Что такое гипертония?

Гипертония – это повышенное артериальное давление (АД).

Как определить, есть ли у меня гипертония?

Гипертония не имеет специфичных симптомов. Единственный способ ее обнаружить — это измерить давление.

Для того чтобы определить, есть ли у Вас гипер­тония, необходимо регулярно измерять артериаль­ное давление.

Если при нескольких измерениях артериальное давление составляет 140/90 мм рт. ст. или выше — это считается повышенным АД или артериальной гипертонией.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) - это давление столба крови на стенки крупных сосудов (артерий). Величина артериального давления зависит от двух факторов:

• силы сокращения сердца и количества изгоняемой крови;
• напряжения стенки сосуда.

Артериальное давление измеряется в миллимет­рах ртутного столба (мм рт. ст.) и регистрируется в виде двух чисел, например 120/80. 120 - это верхнее давление, называемое систолическим, оно регистрируется в момент сокращения сердца. 80 -это нижнее давление, называемое диастолическим, оно регистрируется, когда сердце расслаблено.

Какой прибор я могу использовать, чтобы самому измерять свое давление?

Каждый пациент может научиться сам измерять свое давление с помощью тонометра и стетоскопа. Существуют автоматические тонометры с электрон­ным дисплеем. При использовании любого тономет­ра очень важно внимательно прочесть инструкцию по применению прибора. Врач или медсестра могут объяснить, как им пользоваться. Приобрести при­бор можно в аптеке.

Что важно знать для правильного определения артериального давления?

• За 1 час до измерения давления нельзя пить крепкий чай и кофе.

• За 30 минут до измерения не курить, надо посидеть 5 ми­нут, откинувшись на спинку стула (или кресла) и расслабившись.
• Лучше, если при измерении давления, Вы будете в одежде с коротким рукавом.

Чем опасно повышенное артериальное давление?

Повышенное АД ведет к увеличению риска сер­дечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, инсульт и патологию почек. Гипертония коварна тем, что она может ничем себя не прояв­лять. Повышенное АД может развиться у любого человека независимо от пола, возраста.

Как правило, если гипертония развилась, то она длится всю жизнь. Однако Вы можете успешно контролировать свое артериальное давление, если предпримите определенные действия.

Какие существуют факторы риска развития заболеваний сердца или инсульта?

• Повышенное АД.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Курение.
• Сахарный диабет.
• Избыточная масса тела.

• Недостаточность физической активности

Какие причины гипертонии?

Существует много механизмов, приводящих к повышению АД. Это может быть, например:

• сужение артерий;
• больший, чем в норме объем крови;
• увеличенный выброс крови из сердца и т.д.

Любой из этих факторов может привести к уси­лению давления крови на стенки артерий.

В большинстве случаев, причина развития заболевания неизвестна. Однако, некоторые фак­торы могут увеличить риск развития АГ.

Несмотря на то, что излечить повышенное артериальное давление невозможно, его можно предупредить и контролировать.

Как предупредить прогрессирование гипертонии?

Ведение здорового образа жизни является одним из действенных способов предупреждения прогрессирования гипертонии.

Под здоровым образом жизни подразумевается следующее:

• Употребление «здоровой» пищи.
• Избавление от лишнего веса.
• Физическая активность.
• Избавление от вредных привычек.
• Сокращение употребления поваренной соли.

Вредно ли пить кофе и крепкий чай?

Употребление большого количества кофеина, со­держащегося в кофе, чае и некоторых газирован­ных напитках типа «Кока-колы» может временно по­высить АД. Поэтому, с одной стороны, их приём сле­дует ограничить, но с другой, отказываться от них полностью не обязательно. Если Вы любите эти на­питки, Вы можете продолжать их пить, но необходимо знать свою меру, в пределах которой давление остается стабильным.

Почему вредна жирная пища?

Жирная пища сама по себе не вызывает повы­шения АД. Но жиры и холестерин, содержащиеся в жирных продуктах, повышают уровень холестери­на и липидов в крови, что ведет к развитию атеро­склероза - состояния, приводящего к опасным для жизни сердечно-сосудистым осложнениям.

Чем опасен лишний вес?

Лишний вес увеличивает риск развития гиперто­нии. Избавление от избыточного веса очень важно для людей, у которых уже развилась гипертония. По­теря даже 4-5 лишних килограммов может способст­вовать существенному снижению АД.

Избыточный вес является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Он увеличивает шансы развития сахарного диабета и гиперлипидемии — повышенного уровня липидов в крови.

Диабет и гиперлипидемия — это основные и наиболее серьезные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Как избавиться от лишнего веса?

Легких путей избавления от лишнего веса не существует. Эта проблема требует терпеливого и серьезного подхода.

Для того чтобы похудеть, необходимо «сжигать» больше калорий, чем поступает с пищей. Количе­ство «сжигаемых» Вами калорий зависит от Ваше­го веса и физической активности.

Избавляться от лишнего веса необходимо посте­пенно. Наиболее оптимальным считается такой темп избавления от лишнего веса, при котором теряется не более 0,5-1 кг в неделю. 0,5 кг массы тела соот­ветствует 3500 калориям. Чтобы похудеть на 0,5 кг за неделю, необходимо «съедать» на 500 калорий в день меньше или «сжигать» на 500 калорий в день больше.

Постарайтесь за шесть месяцев похудеть на 10% от Вашего исходного веса. Обычно такая потеря веса бывает более устойчивой.

Влияет ли физическая активность на артериальное давление?

Физическая активность - один из важнейших фак­торов нормализации АД. Кроме этого, физическая ак­тивность способна уменьшить риск развития сердеч­но-сосудистых заболеваний.

Следует начать с умеренных по интенсивности, ежедневных, 30-минутных физических нагрузок.

Какое действие оказывают физические нагрузки?

• Расширяют периферические сосуды,  облегчая работу сердца.
• Улучшают кровоснабжение мышц.
• Уменьшают тревожность.
• Виды нагрузок, их продолжительность и интенсив­ность подбираются врачом в зависимости от вы­раженности артериальной гипертонии и некото­рых других факторов.

При физических нагрузках следуйте этим рекомендациям:

• Сами задавайте темп нагрузки. Упражнения не должны утомлять Вас.

• Начинайте с разминки и упражнений на рас­тяжение.

• Не допускайте физических нагрузок сразу пос­ле еды.

• Не допускайте физических нагрузок в условиях очень высокой или очень низкой температуры воздуха.

НЕМЕДЛЕННО прекращайте нагрузки, если у Вас появилась боль в грудной клетке, сильная одышка или если по какой-либо другой причине Вы почувст­вовали себя нехорошо.

• Заключительная часть: постепенно снижайте физическую нагрузку, приводя организм в состояние близкое к исходному.

Только врач может сказать, какие виды нагрузок полезны для Вас.

Во время нагрузок следите за своим пульсом.

•  Чем  выше  нагрузка,  тем  чаще  бьется  Ваше сердце.

• Спросите у врача, каков безопасный диапазон колебаний Вашего пульса.

• Чтобы нагрузки были безопасными, следите за своим пульсом и старайтесь, чтобы он находился в безопасном диапазоне.

От каких вредных привычек нужно избавиться?

Прием алкоголя. Избыточный прием алкоголя может привести к повышению АД и усугублению гипертонии. Кроме этого, злоупотребление алкоголем ведет к повреж­дению клеток печени, мозга и сердца.

Некоторые алкогольные напитки, например пиво, очень калорийны, и могут препятствовать нормали­зации Вашего веса.

Если Вы все же не можете совсем отказаться от приёма алкоголя, то наиболее безвредным являет­ся прием красного вина (не более одного бокала в день).

Курение. Курение ведет к повреждению стенок сосудов и ускоряет процесс потери эластичности артерий. Это относится в том числе и к дорогим сигаретам с фильтром.

Пассивное курение так же вредно, как и актив­ное. Имеются данные об увеличении заболеваемо­сти раком лекгих среди жен заядлых курильщиков

Как Вы относитесь к пищевым  добавкам и другим средствам для снижения
артериального давления?

Использование разрешенных и широко реклами­руемых пищевых добавок, приборов и других техни­ческих средств медицинского назначения (в том числе циркониевых браслетов) не может считаться средством лечения АГ и подменять применение рекомендованных врачом антигипертензивных лекарственных препаратов.

Следует избегать тех ситуаций, когда приобре­тение не рекомендованных, но разрекламирован­ных средств, ограничивает или затрудняет покуп­ку рекомендуемых врачом средств и препаратов для лечения АГ.

Какие вопросы мне следует задать доктору на приеме?

• Узнайте цифры Вашего АД.
• Узнайте, к каким значениям АД Вам следует стремиться (целевой уровень АД).
• Узнайте у доктора, насколько адекватно контролируется Ваше АД.
• Узнайте, насколько велико Ваше систолическое АД.
• Узнайте, нужно ли Вам похудеть.
• Попросите врача порекомендовать Вам диету для снижения веса (в случае необходимости) и АД.
• Узнайте, следует ли Вам увеличить физическую активность (и в каком объеме).
• Узнайте химическое и торговое название ваших лекарств для снижения АД.
• Узнайте о возможных побочных реакциях на препараты, которые Вы принимаете (доктор также должен быть осведомлен если Вы страдаете аллергиями, и о тех препаратах, которые Вы принимаете, включая витамины и пищевые добавки).
• Узнайте у доктора, в какое время следует принимать лекарства.
• Узнайте, следует ли принимать таблетки во время еды.
• Узнайте, существуют ли пищевые продукты, напитки или пищевые добавки, которые не следует принимать вместе с теми препаратами, которые Вам прописаны.
• Узнайте, что Вам следует делать, если Вы забыли принять лекарства вовремя.

Каковы причины неадекватного снижения артериального давления?

Самая частая причина неадекватного снижения артериального давления — невыполнение всех рекомендаций врача:

• Нерегулярный прием лекарств.

• Избыточное потребление соли, жидкости, злоупот­ребление алкоголем.

• Сохраняющийся избыток веса, низкая физическая активность, неверный режим дня, курение.

Нередко неадекватное снижение артериального давления бывает связано с ошибками в назначении препаратов:

• Неадекватная диуретическая терапия.

• Низкие дозы препаратов.

• Нерациональные комбинации, негативное взаимо­действие с другими препаратами (нестероидными противовоспалительными средствами, контрацеп­тивами, антидепрессантами).

При отсутствии этих причин, следует искать другие (сопутствующие заболевания почек, диабет, инсульт и т.д.) но только вместе с Вашим врачом

Заключение.

Следует помнить, что эффективность лечения заболевания зависит не только от врача, но во многом определяется Вашим отношением к лече­нию, терпением в достижении результата, в тща­тельном выполнении всех назначений и рекомен­даций. Имейте в виду, что лекарства - лишь Ваши помощники в борьбе с недугом.

Изменение образа жизни, создание положи­тельной привычки вести здоровый образ жизни - основа успешного действия препаратов.

И еще «Природа не терпит пустоты». Это закон. Там, где Вы не трудитесь над болезнью, над Вашим организмом трудится Ваша болезнь...

ПОМНИТЕ, ЧТО ЛИШЬ АДЕКВАТНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ЛЕЧЕНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАЛОГОМ УСПЕХА!